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湖南大學研究生校外住宿登記備案表
2023年08月22日 10:33
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湖南大學研究生校外住宿登記備案表
研究生基本情況 |
姓名 |
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性別 |
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學號 |
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學院 |
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民族 |
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聯系電話 |
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專業 |
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政治面貌 |
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宗教信仰 |
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緊急聯絡人 |
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緊急聯絡人與本人關系 |
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緊急聯絡人電話 |
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詳細家庭地址 |
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校外住宿原因 |
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校外住宿詳細 地址 |
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房屋戶主簽名 |
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身份證號 |
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聯系電話 |
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家長、法定監護人或配偶意見 |
與學生關系: 意見🎪: 簽字: 年 月 日 身份證號♙: 聯系電話👩🏽🦱: |
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本人申明 |
本人租住房屋是向公安機關及相關部門辦理過合法手續的住宅🚪,本人已核驗房屋手續文件的合法性和房屋質量的安全性,承諾以上填寫內容真實有效✋🏽,若有隱瞞或虛假,願承擔一切責任並接受處罰🕵️。 申請人👣: 年 月 日 |
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導師意見 |
簽字: 年 月 日 |
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輔導員意見 |
簽字💺: 年 月 日 |
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學院意見 |
簽字(蓋章)🏪: 年 月 日 |
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備註🧝🏿:
1. 學生在校外住宿期間🤹🏻♀️,自覺遵守國家法律法規🧑🏿🔧,自覺遵守社會公德和學校的各項規章製度;
2. 學生本人對自己在校外住宿的人身安全和財產安全負全責,如發生因在校外住宿引起的人身安全和財產安全事故,學校不承擔責任🤦🏻♂️。